一、速效救心丸是什么？

速效救心丸是《中华人民共和国药典》第一个纯中药滴丸制剂，由我国著名药学专家章臣桂教授研制开发，自1982年上市以来，已经过40多年的临床应用，具有行气活血、祛瘀止痛、增加冠脉血流量、缓解心绞痛的作用，常用于治疗气滞血瘀型冠心病、心绞痛。

二、速效救心丸处方解析

组方中川芎药性辛温，有活血行气、祛风止痛的功效，归于肝胆心包经。《神农本草经》中记载川芎能“主中风入脑头痛、寒痹、筋脉缓急”，是临床上治疗心脉瘀阻之胸痹要药。

冰片药性辛、苦、凉，功效开窍醒神、辛散止痛，归心、脾、肺经。《医林纂要》中记载冰片“性走而不守”，有开窍醒神、通窍止痛的功效。

从现代药理上看，川芎活血止痛，冰片清热止痛，属相须配伍，在吸收上，川芎改善血管微循环，冰片促进川芎的透皮及黏膜吸收，因而二者配伍使用相得益彰。冰片的作用使川芎吸收加快，药效发挥更充分。两药配对，可充分发挥药物辛香走窜之力，以达活血行气、化瘀止痛之功。

三、应该常备速效救心丸的人群

冠心病的高危人群，如老年人、多年的“三高”患者、“老烟民”、肥胖人群等，尤其是出现过类似“心绞痛”的症状但还没确诊冠心病的人，可以常备速效救心丸来应急。要认识到速效救心丸属于中成药，可起到行气活血、扩张血管的功效，但用于心绞痛的急性发作期并没有硝酸甘油起效快。

同时有两种药品时，建议首选硝酸甘油急救。

四、速效救心丸何时服用

当高危人群出现一些心绞痛的先兆症状：如胸闷、心前区（左前胸）不适、左肩感觉又酸又沉时，可含服速效救心丸。不同的人心绞痛发作前的先兆症状会有不同，患者需要自己体会并留意、警惕这些先兆。而对于确诊冠心病的患者，心绞痛发作时，以下几种情况也可使用速效救心丸应急：

1.没有硝酸甘油；

2.患者存在服用硝酸甘油的禁忌症；

3.患者不能耐受硝酸甘油（如用后头晕目眩等）。

五、速效救心丸的用法

首先，在服用该药之前，患者要掌握自身心绞痛发作规律和特点，如胸闷、心前部不适、左肩膀酸沉等症状，当这些症状发生后，需立即含服，切勿等待心绞痛发作严重后再服用。心绞痛发作时，请按照说明书进行服用，若服用后症状仍不缓解，要及时拨打120急救电话。

其次，速效救心丸含服时应采取坐姿或半卧位，而不是站位或者卧位。因为站立时头部位置过高，血管扩张而致血压降低，从而引起晕厥；而卧位因为心脏位置降低，回心血量大量增加，使得心脏储存血液的量突然上升，负担加重。在采取坐位或半卧位时，能确保回心血量相对减少，心脏得以减轻负担，同时其供血能力仍能满足人体需求。如果感觉口腔干燥，药物不容易被吸收，可加含少许白开水，帮助药物更快吸收。

六、使用速效救心丸时应注意的事项

1、因含有冰片，长期使用对脾胃功能有影响，所以脾胃虚寒的要少用、慎用。速效救心丸不提倡长期服用，建议在急救时使用，使用过程中也不建议在急救时吞服，而是含服。寒凝血瘀、阴虚血瘀胸痹心痛不宜单用。

2、有过敏史者、过敏体质者要慎用。伴有中重度心力衰竭的心肌缺血者慎用。

3、低血压患者要慎用。速效救心丸有一定降压效果，低血压患者服用可能出现眩晕等症状，加重低血压病情。

4、用量不宜过大，用药时间不能过长，速效救心丸主要成分为川芎、冰片，长期使用这类含冰片的药物会耗气伤阳，使得心脏功能减退，所以不能过量或过长时间服用。

5、孕妇禁用。

重要提醒

在治疗期间，心绞痛持续发作，宜加用硝酸酯类药。

心梗时，这俩药都没用！

心梗和心绞痛很不一样。心绞痛是血管壁长的“斑块”把血管堵得变窄了。而心梗指的是斑块破裂或脱落，形成了“血栓”底把血管堵死。心梗更严重，可致命。一旦冠心病患者心绞痛症状超过15分钟没缓解，就要开始怀疑是否为心梗。无论是硝酸甘油还是速效救心丸，对于心梗都起不到太大用处。建议如果冠心病患者怀疑自己出现了心梗，不要擅自服药，要及时拨打120急救电话，到正规医院就诊。

总之，无论是硝酸甘油还是速效救心丸，都是冠心病病人暂时缓解症状的药物，并非常规治疗药物，需常备，但不能滥用、乱用。